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- 2026-10-17 发布于四川
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内分泌科
肺栓塞护理措施
病情观察·护理干预·并发症预防
课程导览
认识肺栓塞
防DVT就是防PE,预防关口在深静脉
肺栓塞是栓子堵塞肺动脉的急症
识别关键词:堵塞肺动脉。患者突发呼吸窘迫、胸痛或氧饱和度骤降,先考虑肺栓塞方向,再按观察要点逐一核对。
肺栓塞与深静脉血栓是同一疾病
内分泌科患者高危因素层层叠加
病情观察要点
早一秒识别,多一分生机
四个报警数值必须刻进习惯
呼吸困难、胸痛、咯血是典型信号
看下肢和循环能提前抓到线索
化验和影像帮医生锁定诊断
检查分三层,层层递进
护理干预流程
规范操作,守住生命线
急性发作时按流程一步步执行
流程背熟,遇事不慌
急性发作处理:按急救流程七步有序执行,同步落实术前准备、卧床管理与全程护理记录,确保安全规范。
时序·安全·记录
氧疗要先判断缺氧轻重再定方式
给氧按缺氧程度分层,不是一律开大流量。
体位和卧床管理防止血栓再脱落
抗凝用药重点盯出血和药物交互
抗凝是肺栓塞的基础治疗,三类药物各有监测重点。
溶栓期间严防出血并做好基础护理
溶栓窗口期,阿替普酶静脉滴注约2小时输完。
并发症预防
预防在前,风险可控
踝泵运动和压力装置预防血栓再发
动则通,静则淤,踝泵是最简单的防线。
抗凝期间的出血风险要逐项排查
抗凝是双刃剑——防血栓的同时必须盯紧出血。
防右心衰和肺部感染不能漏
带教与宣教
以查促学,以学促护
教学查房围绕四条主线推进
四条
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