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下肢淋巴水肿的护理查房

一、前言

为提升护理团队对下肢淋巴水肿患者的整体护理能力，优化护理方案，保障患者护理质量与安全，今日针对一例下肢淋巴水肿患者开展下肢淋巴水肿的护理查房。本次查房将围绕患者病情、疾病特点、护理评估、诊断、目标及措施等维度展开，旨在通过多学科视角的分析与讨论，为患者制定更具针对性的护理计划，同时强化护理人员对该病护理要点的掌握，促进患者康复。

二、患者病情汇报

患者女性，56岁，因“左下肢肿胀2年，加重1个月”入院。现病史：患者2年前因子宫内膜癌行盆腔淋巴结清扫术，术后6个月出现左下肢踝关节周围轻度水肿，休息后可缓解，未重视；近1个月水肿逐渐向上蔓延至小腿、大腿，呈非凹陷性，伴皮肤紧绷感、轻微瘙痒，无疼痛、发热。既往史：否认高血压、糖尿病病史，无丝虫感染史。入院查体：左下肢膝上10cm周径48cm（对侧42cm），膝下10cm周径45cm（对侧38cm），皮肤张力高、干燥，皮温正常，无破溃、渗出，踝关节背伸受限（活动度10°，对侧20°），足背动脉搏动可。辅助检查：淋巴显像提示左下肢淋巴回流障碍（髂腹股沟区淋巴管显影中断）；血常规、肝肾功能未见异常。目前治疗：抬高患肢、弹力绷带加压包扎，口服迈之灵改善循环，定期超声监测水肿变化。患者主要诉求为减轻肿胀、恢复肢体功能，因外观改变及疾病迁延产生焦虑情绪。

三、疾病概述

下肢淋巴水肿是因淋巴系统解剖