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下肢深静脉炎的护理查房

一、前言

为提升下肢深静脉炎患者的护理质量、优化护理方案，促进医护团队对疾病护理要点的交流与掌握，我们开展了本次“下肢深静脉炎的护理查房”。本次查房围绕患者病情特点、疾病本质、护理评估、诊断及措施等方面展开深入讨论，旨在通过系统的护理分析，为患者提供更全面、精准的护理服务，同时总结护理经验，为同类病例的护理工作提供参考。参与本次查房的人员包括主管护师、责任护士及护理实习生，查房对象为我院[科室]近期收治的[患者基本信息]下肢深静脉炎患者。

二、患者病情汇报

本次查房的患者为[姓名]，[性别]，[年龄]岁，因“左下肢肿胀、疼痛伴皮肤温度升高3天”入院。患者主诉3天前无明显诱因出现左下肢小腿部位肿胀、疼痛，行走时疼痛加剧，休息后稍缓解，同时发现患肢皮肤温度较对侧升高，未予重视，症状逐渐加重，遂来我院就诊。既往史：患者有“右下肢骨折”手术史，术后卧床2周，否认高血压、糖尿病、血栓性疾病病史。入院查体：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；左下肢小腿及足踝部明显肿胀，皮肤张力增高，皮温约37.5℃（对侧36.2℃），肤色略红，触之疼痛明显，Homans征阳性（踝关节背屈时小腿后方疼痛加剧），患肢左小腿周径（髌骨下10cm处）为38cm，健侧为32cm。辅助检查：下肢静脉超声提示“左下肢胫后静脉、腓静脉血栓形成，静脉管腔增宽，血流信