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下肢周围神经和自主神经良性肿瘤的护理查房

一、前言

护理查房是提升护理质量、优化护理方案的核心环节，本次查房围绕“下肢周围神经和自主神经良性肿瘤的护理查房”展开，旨在通过系统分析该类患者的护理要点，强化护理团队对疾病相关护理的认知，为患者安全康复提供专业支持。

二、患者病情汇报

患者张某，女性，48岁，因“右下肢麻木伴局部肿块8个月”入院。入院主诉：右小腿后外侧持续性麻木，站立时加重，触及约3cm×2cm质硬包块（无破溃、红肿）。既往体健，无慢性病史及手术史。入院后完善检查：下肢MRI提示右小腿腓神经旁占位（边界清，考虑神经鞘瘤）；病理穿刺活检确诊为神经鞘瘤（良性）。目前患者拟行“右下肢神经鞘瘤切除术”，术前生命体征平稳（体温36.4℃，心率76次/分，血压118/78mmHg），右下肢浅感觉减退（小腿后外侧约8cm×6cm区域），足跖屈肌力4级，心理状态焦虑（担心手术损伤神经致残疾），SAS（焦虑自评量表）评分56分。

三、疾病概述

下肢周围神经与自主神经良性肿瘤是一类起源于神经组织、生物学行为呈良性的肿瘤，涵盖两类核心类型：

（一）周围神经良性肿瘤

包括神经鞘瘤（源于神经鞘细胞）、神经纤维瘤（源于神经纤维细胞）等，病因与神经鞘/纤维细胞异常增殖相关，肿瘤边界清晰、生长缓慢，极少恶变。

（二）自主神经良性肿瘤

如良性副神经节瘤（源于交感/副交感