企业职工提前退休申请_空白表格_高效办成退休“一件事”申请确认表（灵活就业人员）.docVIP

高效办成退休“一件事”申请确认表

（灵活就业人员使用）

姓名

身份证号码

性别

￡男

￡女

联系

电话

退休类型

￡正常退休

按照法定退休年龄退休￡

家庭住址

省市县（区）镇

（街道）村（社区）小区

栋（幢）室

自愿弹性提前退休￡

自愿弹性延迟退休￡

￡特殊工种提前退休

处罚

情况

￡无

￡有

（有期徒刑、开除、除名、其他情形）

已领取省外养老保险待遇

￡是

￡否

重要联系人姓名

与本人关系

父子/母子/母女/父女

手机号码

申请

事项

确认

①企业职工基本养老保险基本养老金申领￡（必选）

②基本医疗保险视同缴费年限核定（在职转退休）￡

个人账户代扣大病救助金￡是￡否

③提取住房公积金￡

④城镇独生子女父母奖励金￡（独生子女父母光荣证：￡有￡无）

申请人意见

本人申请退休时间

年月

申请人签名：日期：日

备注：线下申请根据情形问答，系统自动生成此表，申请人签字确认；线上申请根据填写指引，核验人员身份。

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提醒：申请前，企业应指导参保职工认真阅读《高效办成退休“一件事”权益告知书》，因未阅读或执行不到位，由此产生的争议，由企业和职工自行解决。申请时应