- 1
- 0
- 约小于1千字
- 约 10页
- 2026-10-17 发布于四川
- 举报
新生儿脑炎
护理评估
评估流程·护理要点·风险防控
2026年
课程导览
识别与预警
早识别是改善预后的第一步
典型表现与重症化警示
辅助检查的判断要点
分级护理及时启动
系统评估
评估有流程,观察有重点
评估流程四维框架
四维评估框架:意识、瞳孔、肌张力、原始反射,同一时间点综合判断,连续追踪变化趋势。
NBNA:标准化筛查工具
筛查定位:国内通用标准化神经行为工具,鲍秀兰教授创立,覆盖五大维度共20项。
意识评估与记录
评估工具:儿童版GCS评分,从睁眼、语言、运动三方面量化,每1~2小时评估一次并记录趋势。
瞳孔与颅内压观察
瞳孔是脑疝前哨
肌张力与原始反射
肌张力异常分两型:增高提示痉挛性受损,减低提示松弛或抑制,可帮助判断受损部位及程度。
持续脑电图监测
精准护理
护理措施要落到每个班次
保持呼吸道通畅
气道通畅,是脑炎护理的第一道防线
控制高热
降温要平稳,寒战是隐患
惊厥发作的应对
掌握惊厥发作的即时处置、状态识别与全程记录要点
喂养与营养支持
喂得进、喂得安全,营养才守得住
体位与环境管理
风险防控
防住并发症,就是守住生命线
颅内压增高防控
库欣反应出现,就是颅内压危象的警报
皮肤与口腔护理
皮肤与口腔看似基础,却是预防继发感染的第一道防线
感染与管路防控
康复与出院随访
从评估到防控,
守住新生儿脑炎护理底线
每一次细致的观察,都是对生命的守护
评估流程
原创力文档

文档评论(0)