下腔静脉阻塞的护理查房
在临床护理工作中,下腔静脉阻塞是一种可导致血液回流障碍、引发多系统症状的疾病,对患者的生活质量和生命健康影响较大。为了提升护理团队对下腔静脉阻塞患者的护理能力,优化护理方案,保障患者安全与康复,我们开展本次下腔静脉阻塞的护理查房,旨在通过全面分析患者病情、梳理疾病知识、明确护理问题及措施,形成系统的护理思路。接下来,我们将围绕患者病情、疾病知识、护理评估等方面逐步展开讨论。
二、患者病情汇报
接下来,我们来详细汇报该患者的具体病情。患者XXX,男性,56岁,因“双下肢进行性水肿伴腹胀2个月,加重1周”入院。主诉2个月前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿,晨起减轻、傍晚加重,同时伴腹部胀满感,近1周水肿蔓延至大腿根部,腹胀明显影响进食。既往史:有下肢深静脉血栓病史3年,未规律抗凝治疗;否认高血压、糖尿病病史,无手术史。体格检查:体温36.5℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压130/85mmHg;腹部膨隆,移动性浊音阳性,腹壁可见曲张静脉呈“水母头”样改变;双下肢皮肤张力高,皮温稍低,双侧大腿周径(髌骨上15cm)分别为58cm、59cm,小腿周径(髌骨下15cm)分别为42cm、43cm,足背动脉搏动可触及。辅助检查:下肢静脉超声提示下腔静脉下段及双侧髂总静脉血栓形成;腹部CT示下腔静脉管腔狭窄,肝脾肿大,大量腹水;凝血功能:D-二聚体8.6mg/L
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