神经源性膀胱反复上尿路损毁致尿毒症的中西医结合治疗(1).pptxVIP

神经源性膀胱反复上尿路损毁致尿毒症的中西医结合治疗省院刀客特万（本人原创，搬运必究）汇报时间2026年

课程导览01病例导入与疾病概述以真实病例锚定主题并建立认知基准02西医诊断与治疗要点明确诊断路径与保肾治疗策略03中医病因病机与辨证分型揭示整体病机与分型逻辑04中西医结合治疗原则与具体方案交汇两套体系形成个体化方案05治疗配合病情观察与疗效评价落实配合观察并评估疗效与不良反应06健康宣教与小结以宣教要点与逻辑闭环收束全篇

病例导入与疾病概述先识病，再论治01

患者病史全景呈现Q问｜?早期处置方式是否规范？A伤后尿潴留，家属按压下腹部辅助排尿，未行规范尿动力学评估与间歇导尿指导Q问｜?中期为何反复感染？A近五年反复发热、寒战、腰痛，外院按泌尿系感染抗感染治疗，症状缓解即中断随访，未干预膀胱高压状态Q问｜?近期病情如何恶化？A近一年乏力、纳差、恶心、面色晦暗进行性加重，双下肢及颜面浮肿渐显，尿液浑浊，尿量时多时少Q问｜?本次入院情况如何？A意识淡漠、呼吸困难、皮肤瘙痒、夜间不能平卧急诊入院Q问｜?有无混杂因素？A无原发性肾脏病病史，无糖尿病史，无高血压确诊记录，外伤前泌尿系统结构与功能正常

就诊时重点体征与辅助检查膀胱高压长期被忽视，是上尿路损毁的根源所在。膀胱高压长期被忽视，是上尿路损毁的根源所在。循环与容量负荷血压175/98mmHg，心率96次/分双肺底湿啰音颜面及双下肢凹