2026年开胸术后疼痛护理干预行动计划.docx

2026年开胸术后疼痛护理干预行动计划

一、计划背景与目标

（一）背景

开胸手术因需切开肋间组织、术中肋骨牵拉/肋软骨切断、术后胸腔闭式引流管刺激等因素，是外科术后疼痛程度最高的术式之一。据2025年中华医学会麻醉学分会《胸外科围术期疼痛管理指南》数据显示，未规范干预的开胸术后患者中，术后48小时静息痛VAS评分≥4分占比达72%，活动痛VAS评分≥6分占比达89%；术后慢性疼痛（CPSP）发生率高达30%~50%，其中15%患者疼痛持续超过1年，严重影响肺复张、咳嗽排痰，增加肺部感染、肺不张等并发症风险，延长平均住院日2.3天，患者术后30天再入院率提升11.7%。

当前临床疼痛护理普遍存在