上肢假性动脉瘤的护理查房.docx

上肢假性动脉瘤的护理查房

一、前言

上肢假性动脉瘤作为一种因动脉壁局部破裂后，血液通过破口流入周围组织形成血肿，并与动脉腔相通的局限性病变，常由外伤（如锐器伤、钝器伤）或医源性操作（如动脉穿刺、导管介入术后）等因素诱发。其核心特征为局部搏动性肿块、收缩期杂音及震颤，若未及时干预，可能导致破裂出血、肢体缺血、感染甚至失血性休克等严重并发症。护理查房作为临床护理工作的重要环节，通过多学科协作对患者进行动态评估、精准诊断及针对性干预，可有效降低并发症风险、促进康复。本次护理查房围绕一例上肢假性动脉瘤患者展开，旨在通过系统梳理病情、细化护理流程、优化干预策略，为临床同类患者的护理提供实践参考。

二、患者病情汇报

患者男性，35岁，因“左前臂搏动性肿块伴疼痛2周”入院。现病史：2周前患者因“左前臂皮肤划伤”在当地诊所清创处理，3天后出现左前臂远端肿胀、疼痛，触诊可及搏动性肿块，直径约3cm，伴震颤及收缩期杂音，局部皮肤温度升高，皮色正常。既往有高血压病史5年，规律口服“硝苯地平缓释片”，血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。辅助检查：左前臂超声提示“左肱动脉远端假性动脉瘤形成，瘤体大小约3.2cm×2.8cm，瘤颈宽约0.8cm，瘤腔内可见血栓附着”；CTA进一步明确“左肱动脉分叉处假性动脉瘤，毗邻静脉受压移位”。目前患者疼痛VAS评分4分，主诉左前臂酸胀感明显，