（2026）中国成人原发性膜性肾病临床实践指南+解读.pptxVIP

中国成人原发性膜性肾病临床实践指南(2026)解读

目录

02

疾病基础

01

指南概述

03

诊断评估

04

治疗策略

05

管理与随访

06

更新与展望

指南概述

01

发布背景与目的

推动精准医疗实践

通过指南明确分子诊断、风险分层及个体化治疗策略，减少临床决策差异，提升患者长期预后。

循证医学证据更新

基于2023-2026年BTK抑制剂（如EVER001）、补体靶向治疗等新型疗法的临床试验数据，以及PLA2R/THSD7A抗体检测技术的普及，需整合最新证据优化诊疗路径。

疾病负担与诊疗需求

原发性膜性肾病（pMN）占中国成人肾病综合征的20%-30%，是导致终末期肾病的重要病因之一，但现有治疗方案存在疗效差异大、副作用明显等问题，亟需规范化指导。

包括疑似MN的肾病综合征患者、不明原因蛋白尿患者（尿蛋白1g/d），需结合病理与血清学检测明确分型。

妊娠女性、合并恶性肿瘤或感染（如乙肝）患者需调整免疫抑制方案，指南提供专属推荐意见。

本指南适用于各级医疗机构肾内科医师，针对18岁以上抗PLA2R/THSD7A抗体阳性或经肾活检确诊的原发性膜性肾病患者，涵盖诊断、治疗及随访全流程管理。

诊断标准适用人群

根据蛋白尿程度（≥3.5g/d或3.5g/d）、eGFR水平及抗体滴度，划分低危、中危、高危患者，对应差异化干预方案。

治疗策略分层人群

特殊人群注意事项

适用范围与目标人