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脾动脉瘤栓塞知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____病案号：__________

尊敬的患者（或法定代理人）：

您已被诊断为脾动脉瘤。脾动脉瘤是脾动脉壁局部薄弱形成的异常扩张，可呈囊状或梭形。该病在普通人群中发生率约为0.1%～1%，是最常见的内脏动脉瘤之一。瘤体一旦破裂，出血迅猛，病死率极高（文献报道可达25%～75%）。即使未破裂，瘤内血栓脱落也可能导致脾梗死、远端血管栓塞等并发症。根据您目前的影像学检查（CT血管成像/磁共振血管造影/数字减影血管造影），瘤体最大径约____cm，位于脾动脉近/中/远段，同时伴有____（如高血压、门静脉高压、动脉粥样硬