胡超苏鼻咽癌治疗进展.pptVIP

ASCO2011若手术对功能和美容的影响较小，则手术为推荐首选治疗（分化差的癌应首选放疗），否则应推荐首选放射治疗（原位癌应首选手术）功能保全性手术和根治性放疗的局部控制率相似，但这些数据来自回顾性研究，目前尚缺乏前瞻性随机研究结果供参考若手术对功能和美容的影响较小，则手术为推荐首选治疗（分化差的癌应首选放疗），否则应推荐首选放射治疗（原位癌应首选手术）功能保全性手术和根治性放疗的局部控制率相似，但这些数据来自回顾性研究，目前尚缺乏前瞻性随机研究结果供参考局部晚期口腔癌以手术治疗为首选。术后根据切缘状况和淋巴结包膜外侵犯与否选择单纯放疗或同步放化疗（铂类）。部分手术切除困难或手术可能造成较大器官和组织缺损时，也可考虑术前先行诱导化疗或术前放疗，以期提高肿瘤切除率。可手术切除的涉及器官保留的局部晚期喉癌、口咽癌、下咽癌可以选择：1.手术+术后放疗（喉癌），适应证为原发灶切除后可以保留或重建喉功能；2.同步顺铂放化疗（1类证据），如有残留行挽救性手术；3.诱导化疗+放疗/放化疗/手术。局部晚期口腔癌以手术治疗为首选。术后根据切缘状况和淋巴结包膜外侵犯与否选择单纯放疗或同步放化疗（铂类）。部分手术切除困难或手术可能造成较大器官和组织缺损时，也可考虑术前先行诱导化疗或术前放疗，以期提高肿瘤切除率。可手术切除的涉及器官保留的局部晚期喉癌、口咽癌、下咽癌可以