新冠肺炎出院患者健康管理方案实用指南.pdfVIP

新冠肺炎出院患者健康管理方案

为做好新冠肺炎出院患者健康管理工作，根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方

享和协同实现新型冠状病毒肺炎患者临床诊治与健康管理的全闭环各相关医疗机构家庭医生团队要充分利用电话微信等多种手段保持与管理的出院患者紧密联系动态掌握出院患者康复情况给了经常性咨询指导及时提供帮助同时要注

案（试行第七版）》《国家卫生健康委办公厅关于卬发新冠肺炎出院患者

康复方案（试行）的通知》（国卫办医函（xxxx）XX9号）

《关于做好新冠肺炎出院患者康复管理的通知》（卫医政（xxxx）13

号）等文件精神,现制定木工作方案。

一、工作目标

全而落实国家、省有关加强新冠肺炎出院患者健康管理有关要求，压实县

划如患者有肺炎要做一次胸部CT影像学复查了解肺部炎症吸收情况要严格落实新冠肺炎出院患者康复方案有关要求规范开展康复功能评估精准实施康复治疗市定点救治医院要利用出院患者回院随访的时机组织呼吸重症康复心理等专家开展多学科联合会诊重点对呼吸心理和

（区）主体责任，健全分工协作工作机制，完善工作流程,充分利用信息化

手段，通过综合评估、随访登记、定期复诊、上门服务等方式，及时监测

新冠肺炎岀院患者健康状况，实现患者从出院到完全康复的全过程健康管

理。