2026年慢病一体化护理管理发展规划.docx

2026年慢病一体化护理管理发展规划

一、规划背景与现状评估

（一）政策导向与行业需求

2023年国家卫健委发布《进一步改善护理服务行动计划（2023-2025年）》明确提出，要扩大慢性病护理服务供给，推动护理服务向社区、家庭延伸；2025年《“健康中国2030”规划纲要》中期评估数据显示，我国高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等主要慢病患者人数已突破4.1亿，慢病导致的死亡占总死亡人数的88.5%，疾病负担占总疾病负担的70%以上，传统碎片化的护理模式已无法满足患者全周期健康管理需求。2025年全国基层护理服务监测数据显示，仅32%的社区卫生服务中心能为慢病患者提供连续随访服务，47%