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糖尿病夏科氏关节病多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、糖尿病夏科氏关节病概述

1.夏科氏关节病的定义与特征

夏科氏关节病，又称糖尿病性骨关节病，是一种由于糖尿病患者体内糖代谢紊乱导致的慢性关节疾病。该病主要特征是关节的骨和软骨破坏，伴随有关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。夏科氏关节病的发生与糖尿病的病程密切相关，多见于病程较长的糖尿病患者。在临床诊断中，夏科氏关节病具有以下显著特征：

(1)关节肿胀：夏科氏关节病的患者常常出现关节肿胀，这是由于关节腔内液体积聚和关节周围软组织炎症反应所致。肿胀的关节通常伴有明显的疼痛感，尤其是在活动时。

(2)关节疼痛：疼痛是夏科氏关节病的主要症状之一，患者常常描述为剧烈的、持续的疼痛，尤其是在关节活动时。疼痛的程度因人而异，严重者可能影响日常生活和工作。

(3)关节活动受限：由于关节破坏和炎症反应，夏科氏关节病患者往往会出现关节活动受限，表现为关节僵硬和运动范围减小。这种活动受限可能导致患者的生活质量下降。

此外，夏科氏关节病的关节破坏和畸形是其另一个显著特征。关节破坏表现为关节软骨和骨质的侵蚀，导致关节面不平整，进而引起关节畸形。常见的畸形包括膝内翻、膝外翻、手指关节畸形等。这些畸形不仅影响关节功能，还可能引起关节疼痛和功能障碍。

值得注意的是，夏科氏关节病的临床表现多样，部分患者可能表现为关节疼