胃食管反流病医学PPT.pptVIP

实验室和其他检查内镜下反流性食管炎分级（洛杉矶分级法)：正常：食管黏膜无破损；A级：一个或一个以上食管黏膜破损，长径小于5mm;B级:一个或一个以上食管黏膜破损,长径大于5mm，但无融合性病变；实验室和其他检查C级：黏膜破损有融合，但小于75﹪的食管周径;D级：黏膜破损有融合，至少达到75﹪的食管周径。食管炎B级食管炎D级实验室和其他检查一、食管镜检查二、24小时食管pH测定一、食管镜检查二、24小时食管pH测定三、食管吞钡X线检查诊断反流性食管炎敏感性不高,轻型病人常无阳性发现。实验室和其他检查一、食管镜检查二、24小时食管pH测定三、食管吞钡X线检查四、食管滴酸试验(Bernstein试验)实验室和其他检查四、食管滴酸试验(Bernstein试验)患者取坐位,插入鼻胃管。顶端距鼻孔30～35cm。先以10～12ml/min速度滴注生理盐水,持续10～15min,再滴注0.1N盐酸,若滴酸过程中有胸骨后烧灼感活疼痛,随即改注生理盐水,若症状缓解为阳性反应,