烧伤感染与治疗对策.pptVIP

（一)烧伤创面感染皮肤屏障破坏——为细菌提供了入侵门户,创面微环境是感染的温床皮肤正常皮肤机械屏障免疫屏障皮肤屏障受损——细菌入侵门户开放后期创面坏死组织溶解－感染温床侵袭性感染肠道粘膜屏障破坏——为细菌、毒素易位提供了条件,为内源性感染开放了通道。（二)肠源性感染——细菌、毒素易位肠道隐匿性休克

屏障受损休克胃肠道缺血缺氧粘膜糜烂出血应激性溃疡肠道细菌毒素易位肠源性超高代谢肠源性感染绒毛、粘膜粘膜糜烂细菌毒素易位后果细菌毒素易位炎症介质释放多器官功能不全综合征（MODS)全身炎症反应综合征（SIRS)肠源性超高代谢（三)肺部感染PMN粘附扣留↓肺损伤↓肺功能不全肺部感染创伤、感染激活中性粒细胞肺血流缓慢吸入性损伤（四)院内感染导尿气管切开静脉换药手术气管切开气管切开↓切口、套管湿化、吸痰↓感染↑导尿深静脉置管大手术大换药三、烧伤严重感染的诊治

infection

损伤