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2026年糖尿病酮症酸中毒与急性中毒培训考试试题(含答案)

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.糖尿病酮症酸中毒（DKA）最核心的病理生理紊乱是

A.胰岛素绝对/相对缺乏联合拮抗激素升高

B.乳酸生成过量

C.肾排糖障碍致高渗状态

D.脂肪动员完全停止

答案：A

解析：DKA的核心发病机制是胰岛素作用绝对或相对不足，同时胰高血糖素、皮质醇等拮抗激素升高，诱发脂肪动员增强、酮体生成过量；乳酸升高为乳酸性酸中毒表现，高渗状态为高渗高血糖综合征核心表现，DKA状态下脂肪动员是增强而非停止。

2.按照2025版《中国糖尿病酮症酸中毒诊疗指南》，DKA诊断的核心生化指标不包括