预防压疮的主要护理措施.pptxVIP

预防压疮的主要护理措施汇报人：xxx20xx-11-11

压疮基本概念与危害风险评估与监测方法皮肤护理与清洁保湿措施体位调整与支撑面选择策略营养支持与饮食调整方案健康教育及心理关爱举措目录CATALOGUE

01压疮基本概念与危害

压疮定义压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于ju部zu织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致zu织溃烂坏死。发生原因ju部zu织长期受压、持续缺血、缺氧和营养不良等。压疮定义及发生原因

压疮分期与临床表现淤血红润期01ju部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。炎性浸润期02红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，皮肤出现水疱，水疱极易破溃，显露出潮湿红润的创面。浅度溃疡期03全层皮肤破坏，可深及皮下zu织和深层zu织。创面有黄色渗出液，浅的溃疡面会有黄色腐肉和淤血。坏死溃疡期04皮肤全层破坏，可深及肌肉、骨骼或内脏器guan。创面有黑色坏死zu织，伴有恶臭，严重者可引起败血症和骨髓炎。

危害引起患者疼痛、感染、败血症和骨髓炎等严重并发症，甚至危及生命。影响因素压力、摩擦力、剪切力、潮湿、营养不良、年龄、疾病和药物等因素。危害及影响因素分析

02风险评估与监测方法

Waterlow量表一种综合评估表，针对患者的体型、皮肤类型、zu织营养不良、控便能力等因素进行评分，总分越高，发生压疮的风