眼科病历书写规范.pdfVIP

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  • 2026-10-18 发布于河北
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眼科病历书写规范汇总

入院记录专科特点

一、现病史:

(1)视力减退:发生时间,突黑朦抑或逐渐缓慢减退,是否

伴眼红、眼痛、畏光、流泪。

(2)有无视物变形、复视、雾视、红绿彩环、闪光感、黑影飘

动等。

(3)有无夜盲、晚间能否走黑路,是否碰墙、绊脚或蹒跚等。

(4)有无怕光流泪,有无眼球疼痛,转动痛,牵拉痛,胀痛或

钝痛。

(5)有无眼外伤(化学性、机械性、

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