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2026年痰检复查时间精准提醒规划

一、规划背景与目标

结核病作为我国重点防控的乙类传染性疾病，痰病原学检测是诊断结核感染、评估治疗效果、判断停药时机的核心金标准。据国家疾控局2025年全国结核病监测数据显示：治疗期间未按规范完成痰检复查的患者，治疗失败率比达标患者高3.2倍，复发率高4.7倍，其中72%的漏检患者因“遗忘复查时间”“不清楚复查频率”导致随访中断。为进一步落实《中国结核病防控工作规划（2021-2025年）》延续要求，切实提升患者治疗依从性，降低传播风险，特制定本。

本规划核心目标为：2026年全市活动性肺结核患者痰检复查依从性提升至95%以上，复查时间误差控制在±1天以内，因漏检导致的传播事件同比下降60%，最终实现全治疗周期痰检监测全覆盖、提醒无盲区。

二、适用对象与痰检复查核心标准

（一）适用对象

1.2026年1月1日起新登记的活动性肺结核患者（含病原学阳性、病原学阴性、利福平耐药、肺外结核合并肺结核患者）；

2.2025年底仍在治疗期内的存续随访患者；

3.完成规范治疗后纳入1年随访期的临床治愈患者。

（二）分人群痰检复查频率标准

所有时间节点均从患者确诊当日（即治疗启动日）起计算，具体要求如下：

1.初治非耐药活动性肺结核患者

治疗强化期：每月2次，间隔14±1天，共4次（治疗第2周、第4周、第6周、第8周）；

治疗巩固期：每月1次，间隔30±2