颧骨及颧弓骨折.pptxVIP

医学专题颧骨及颧弓骨折的诊断与治疗解剖·分型·表现·治疗2026年

内容导览01解剖与病因颧骨复合体解剖基础与损伤机制02分型与诊断Knight-North与Zingg分型及影像诊断03临床表现塌陷畸形、张口受限、复视与神经损伤04治疗与手术治疗原则、手术指征与入路选择

解剖与病因颧弓细窄，是面中份最易骨折之处颧骨复合体的解剖支撑与损伤机制01

面中份的支撑柱颧骨是面中份的核心支撑结构，连接上颌骨与颅底，构成面部垂直与水平支撑柱支撑连接颧骨体积仅次于上颌骨，是上颌骨与颅底的主要连接支架。与上颌骨、颅底构成连接支架，维持面中份立体形态。关联骨与骨折线关联骨：上颌骨、额骨、蝶骨、颞骨。颧骨体本身很少骨折，骨折线常位于周围薄弱骨，沿薄弱骨缝走行。颧弓结构连接构成：颧骨颞突+颞骨颧突。经颧颞缝连接，结构细窄，更易骨折，是骨折脆弱点。命名说明该区域骨折亦称颧眶复合体骨折或颧上颌复合体骨折。颧骨复合体骨折是面中份支撑破坏的核心病损，影响垂直与水平支撑柱稳定。

外力方向决定移位规律外力与咬肌附丽共同决定骨折块的移位方向病因来源2类外力直接或间接作用于颌面部常见于交通事故伤、斗殴击打伤、摔跌伤及坠落伤颧骨、颧弓骨折多与上颌骨骨折同时存在移位机制2类咬肌附丽作用颧骨后下方和颧弓下方有咬肌附丽，骨折时易向下、后移位移位方向与程度取决于创伤力的方向和强度，多发生内陷移位

分型与诊断分型决定复位后