ZYYXHT 294-2012 中医眼科常见病诊疗指南 原发性闭角型青光眼.docxVIP

ZYYXH/T294-2012

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原发性闭角型青光眼

1范围

本《指南》规定了原发性闭角型青光眼的诊断、辨证和治疗。

本《指南》适用于原发性闭角型青光眼的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

原发性闭角型青光眼primaryangleclosureglaucoma,PACG

原发性闭角型青光眼是指以眼胀痛、头痛、视力下降、眼压升高为特征的疾病。分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼分为临床前期、前驱期、急性发作期、缓解期、慢性期、绝对期。根据发病过程属于中医“青风内障”、“绿风内障”(包括“黑风内障”)、“黄风内障”范畴。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1病史

部分患者有家族史，有视物模糊、虹视、眼眶疼痛、眉弓疼痛、眼红眼胀等病史。

3.1.2临床症状

本病发作有急有缓，以头痛眼胀、视物模糊甚至失明、恶心呕吐、胸胁胀痛为主要症状。

3.1.3局部检查

急性闭角型青光眼：急性发作期可见眼睑水肿，结膜混合性充血。裂隙灯显微镜检查，可见角膜上皮水肿，角膜后色素沉着，前房极浅，周边前房几乎完全消失，瞳孔中等散大，光反射消失。

慢性闭角型青光眼：没有眼压急剧升高的相应症状，可见前房变浅。眼底检查，可见视盘在高眼压的持续作用下，逐渐萎缩，凹陷扩大。

3.1.4