ZYYXHT 299-2012 中医眼科常见病诊疗指南 年龄相关性黄斑变性.docxVIP

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年龄相关性黄斑变性

1范围

本《指南》规定了年龄相关性黄斑变性的诊断、辨证和治疗。

本《指南》适用于年龄相关性黄斑变性的诊断和治疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本《指南》。

年龄相关性黄斑变性age-relatedmaculardegeneration,AMD

年龄相关性黄斑变性多起病于50岁以上，是指以黄斑区色素脱失或增殖，玻璃膜疣，黄斑区脉

络膜新生血管，视网膜色素上皮脱离，黄斑区反复出血导致视力下降或丧失为特征的疾病。本病又称老年性黄斑变性，分为萎缩性黄斑变性和渗出性黄斑变性两种类型。属于中医“视瞻昏渺”、“视直如曲”、“暴盲”范畴。

3诊断

3.1诊断要点

3.1.1病史

本病多见于老年人，部分有高血压病史。

3.1.2临床症状

单眼或双眼中心视力减退，视物变形，中心视野发暗或暗影遮挡，严重者失明。

3.1.3局部检查

眼底：早期，黄斑区色素脱失或增殖，玻璃膜疣融合。中期，黄斑区出现浆液性或/和出血性盘状脱离，重者视网膜内出血，视网膜下血肿，玻璃体积血。晚期，黄斑区病变瘢痕形成。

3.1.4其他检查

荧光素眼底血管造影：渗出性AMD荧光素眼底血管造影，早期即显现不规则的黄斑区脉络膜新生血管形态，很快即有明显的荧光渗漏，周围出血显现荧光遮蔽。晚期瘢痕形成，可以染色，形成二片强荧光。据荧光造影黄