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成人V-AECMO血流动力学管理共识（2026版）核心要点

共识来源：《成人V-AECMO血流动力学管理共识（2026版）》

发布期刊：协和医学杂志,2026,17(3):784-797

DOI：10.12290/xhyxzz.2025-1116

制订单位：中国重症超声研究组、重症血流动力学治疗协作组、中国医疗保健国际交流促进会重症医学分会

通信作者：丁欣、王小亭（北京协和医院重症医学科）

推荐意见总数：15条，涵盖启动、过程管理、并发症、撤机及全流程管理5大板块

1.一、共识概述

静脉-动脉体外膜肺氧合（V-AECMO）是目前急性严重循环衰竭患者主要的临时循环机械辅助手段。2023年我国成人V-AECMO开展6826例、ECPR开展2226例，患者生存率分别为42.7%和27.6%。随着ECMO穿刺置管技术日趋成熟，支持过程中的血流动力学规范化管理已成为影响患者预后的关键因素。

本共识基于52篇国内外文献，采用改良德尔菲法，经37名重症医学专家两轮评议，最终形成15条推荐意见。

1.1证据等级与推荐强度标准

分级

具体描述

证据等级-高

进一步研究不大可能改变对该评估结果的信心

证据等级-中

进一步研究有可能使我们对该评估结果的信心产生重要影响

证据等级-低

进一步研究很可能影响该评估结果，且该评估结果很可能改变

推荐强度-强

充分考虑证据质量和患者成本