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高龄髋部骨折围术期护理查房

一、前言

随着人口老龄化进程加快，高龄人群因意外跌倒导致髋部骨折的发生率逐年上升，已成为骨科常见的老年危重症之一。高龄患者往往合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、慢性心肺疾病等，身体机能衰退，耐受力差，围术期并发症风险高，护理难度大。本次护理查房以一例92岁高龄髋部骨折患者为案例，聚焦围术期护理的全流程，结合老年综合评估、快速康复护理（ERAS）等前沿护理理念，探讨针对高龄患者的个性化护理方案，旨在为临床护理人员提供可复制、可操作的实践参考，同时强调人性化护理在改善高龄患者预后、提升生活质量中的重要作用。通过本次查房，梳理高龄髋部骨折患者从入院到出院的护理要点，优化护理措施，减少并发症，体现以患者为中心的护理服务理念，让每一位高龄患者都能得到专业、温暖的照护。

二、病例介绍

本次护理查房的病例为一位92岁女性患者（为保护隐私，称张奶奶），几年前在家中卫生间因地面湿滑不慎摔倒，随即出现左侧髋部剧烈疼痛，无法站立和行走，由家属拨打急救电话送至医院骨科就诊。入院时，张奶奶意识清楚，精神略显疲惫，自述髋部疼痛难忍，左侧下肢呈外旋短缩畸形，被动活动时疼痛加剧。经影像学检查确诊为左侧股骨颈骨折，同时完善相关检查后，发现患者合并原发性高血压、2型糖尿病，日常口服药物控制尚可，但血糖波动较明显；心肺功能基础一般，爬楼梯时需中途休息；营养评估显示轻度营养不良，血清白蛋白偏