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基于国际功能、残疾与健康分类的脊髓损伤非药物和非手术治疗指南

目录

02

ICF评估应用

01

指南背景与框架

03

非药物治疗原则

04

非手术治疗方法

05

实施与监测

06

总结与资源

指南背景与框架

01

脊髓损伤核心概念

指脊髓损伤平面以下所有感觉、运动和自主神经功能完全丧失，骶段S4-S5无任何功能保留，ASIA分级为A级，预后较差。

01

损伤平面以下保留部分感觉或运动功能，如ASIA分级B级（感觉保留）、C级（肌力3级）或D级（肌力≥3级），存在一定康复潜力。

02

创伤性损伤

由外部暴力（如车祸、跌倒）直接导致脊髓结构破坏，常伴随脊柱骨折或脱位，需紧急处理以减轻继发损伤。

03

因疾病（如肿瘤、炎症）或退行性病变引起，进展较缓慢，治疗需针对原发病因。

04

急性期（出血水肿）、组织反应期（坏死组织清除）、终期（胶质增生囊腔形成），不同阶段干预策略各异。

05

不完全性损伤

损伤分期

非创伤性损伤

完全性损伤

评估脊髓损伤后运动、感觉、自主神经功能缺损，如肌力分级、感觉平面定位及膀胱功能障碍。

身体功能与结构

ICF分类体系简介

分析患者日常生活能力（如转移、行走）及社会参与受限程度，制定个性化康复目标。

活动与参与

识别物理（如无障碍设施）、社会（如家庭支持）和政策（如医保）对功能恢复的影响。

环境因素

考虑年龄、心理状态及职业需求对康复方案的影响，如年轻患者更侧