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- 2026-10-18 发布于福建
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基于国际功能、残疾与健康分类的神经病理性疼痛非药物治疗指南
目录
02
评估与诊断方法
01
指南背景与概述
03
非药物治疗策略
04
实施流程与步骤
05
质量控制与优化
06
总结与推广
指南背景与概述
01
ICF框架核心概念
生物-心理-社会模式
ICF通过整合身体功能/结构、活动与参与、环境与个人因素,构建动态评估框架,强调健康状态是多维度交互作用的结果。
标准化编码体系
采用字母数字编码(如b130情绪功能、s730关节结构),量化功能障碍程度,为临床决策提供统一术语和工具(如WHO-DAS2.0)。
环境因素影响
包括物理环境(如无障碍设施)和社会环境(如家庭支持),通过改善环境可显著缓解功能障碍(如脊髓损伤患者的楼梯扶手需求)。
动态交互模型
功能状态是健康状况与背景因素双向作用的结果,例如抑郁症患者的社交退缩可能因环境污名化加剧,而社会支持可改善参与障碍。
神经病理性疼痛定义与特点
病理机制
由躯体感觉神经系统损伤或疾病直接引发的疼痛(如糖尿病周围神经病变、脑卒中后中枢痛),区别于伤害性疼痛。
临床特征
表现为自发性疼痛(灼烧感、电击样痛)、痛觉过敏(对轻微刺激过度反应)和异常性疼痛(非疼痛刺激诱发疼痛)。
功能障碍关联
ICF中对应身体功能编码(如b280痛觉功能)、活动受限(d450步行困难)及参与障碍(d850工作维持困难)。
非药物治疗的必要性
结合物
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