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2026年最新病历管理合规培训试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.根据2025年国家卫生健康委修订印发的《医疗机构病历管理规定（2025版）》，医疗机构门（急）诊病历的保管期限自患者最后一次就诊之日起不得少于（）年，住院病历保管期限自患者最后一次住院出院之日起不得少于（）年。

A.15；30

B.30；30

C.20；30

D.30；永久

答案：B

解析：2025版《医疗机构病历管理规定》调整了原有病历保管期限要求，将门（急）诊病历法定保管期限从原15年统一提升至30年，与住院病历保管期限保持一致；针对未成年人、精神障碍患者等特殊群体的病历，保管期限需延长至患者年满75周岁后不少于10年，确保患者全生命周期的诊疗记录可追溯。

2.按照2026年正式实施的《医疗领域生成式人工智能服务管理暂行细则》要求，医疗机构使用AI辅助系统生成的病历内容，必须满足的核心合规要求是（）。

A.由接诊执业医师逐页审核确认并电子签名，AI生成记录需留痕可追溯，不得直接以AI生成内容作为最终病历归档

B.仅需对AI生成的诊断、治疗方案部分进行审核，主诉、现病史等内容可直接归档

C.AI系统具备二类医疗器械资质即可直接生成归档病历，无需医师额外审核

D.使用AI生成病历可适当放宽医师书写时限要求，入院记录可在患者入院48小时内完成

答案：A

解析：《医疗领域生成式人工智能服务管理