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建筑工程-拆除工程安全技术交底表格

序号

项目

内容

备注

1

工程名称

（需现场填写）

2

拆除作业部位/范围

（需现场填写，明确楼栋号、层数、区域，如1#楼2-5层砖混结构拆除、南侧围墙拆除）

3

拆除作业工期

（需现场填写，如202X年X月X日-202X年X月X日）

4

施工总承包单位

（需现场填写）

5

拆除专业分包单位

（需现场填写）

需具备对应拆除作业资质，资质证书复印件附后

6

作业班组

（需现场填写，如人工拆除班组、机械拆除班组）

7

交底依据

1.《建筑拆除工程安全技术规范》JGJ147-2016；2.《建筑施工安全检查标准》JGJ59-2011；3.《建筑施工高处作业安全技术规范》JGJ80-2016；4.《施工现场临时用电安全技术规范》JGJ46-2005；5.《爆破安全规程》GB6722-2014；6.《建筑施工场界环境噪声排放标准》GB12523-2011；7.本项目拆除工程专项施工方案（含专家论证意见，若有）；8.本项目危险源辨识与风险评估报告；9.拟拆除建筑竣工图纸、周边管线/建（构）筑物勘查资料

所有依据文件需合法有效，审批手续齐全

8

交底人

（签字，需为项目技术负责人或专职安全员）

证号：

9

交底日期

202X年X月X日

1.1资质与手续核查

1.1.1拆除作业单位必须具备对应等级的拆除工程专业承包资质，安全生产许可证在有效期内，项目管理人