基于深度学习的甲状腺癌超声诊断研究综述.docVIP

基于深度学习的甲状腺癌超声诊断研究综述

一、甲状腺癌超声诊断的临床背景与挑战

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，近十年来全球发病率以每年3%~5%的速率持续上升，我国城市地区女性甲状腺癌发病率已位列女性恶性肿瘤发病谱第3位。超声检查因无辐射、操作简便、性价比高等优势，是甲状腺结节术前评估、危险分层的首选影像学手段。临床实践中，超声医师通过观察结节的形态、边界、回声、钙化、血流信号等特征判断良恶性，诊断准确率高度依赖医师经验，年资不足5年的医师诊断准确率仅为65%~75%，且存在明显的观察者间差异，kappa值波动于0.4~0.6之间。此外，微小结节（直径1cm）、滤泡性肿瘤、合并桥本甲状腺炎的结节等特殊类型病例，超声特征重叠度高，传统人工诊断的漏诊率和误诊率可分别达10%和15%，部分患者因此接受不必要的细针穿刺活检或手术，造成医疗资源浪费和患者心理负担。

随着超声成像技术的发展，弹性超声、超声造影、超微血管成像等新技术不断涌现，提供了结节硬度、微血管灌注等额外信息，但多模态超声数据的解读进一步提升了诊断复杂度，仅依靠人工分析难以充分挖掘数据背后的隐含价值。在精准医疗的背景下，如何提高甲状腺癌超声诊断的客观性、准确性和效率，成为临床和科研领域共同关注的核心问题，深度学习技术的快速发展为解决这一痛点提供了新的路径。

二、深度学习在甲状腺超声诊断中的核心技术路径

深度学习是机器学习