瘢痕型皮肤结节病1例.pptxVIP

临床病例报告瘢痕型皮肤结节病1例临床病例与诊疗研究报告汇报人皮肤科日期2026年10月

内容导览01病例呈现患者病史与皮损特征02疾病认知结节病与瘢痕型亚型03诊断路径病理检查与鉴别诊断04治疗转归方案选择与疗效随访05临床启示诊疗要点与警示

病例呈现从一例少见病例说起瘢痕之上，暗藏玄机01

病例概况与主诉陈旧瘢痕处的新发皮损，是本次就诊的起点本次就诊起点明确：陈旧瘢痕区经数十年稳定后新发皮损烧伤与植皮后长期稳定，就诊前2个月方出现变化患者基本情况3项性别女性年龄48岁主诉右手背瘢痕处出现红斑斑块，伴轻度疼痛既往与病程梳理烧伤右手背烧伤44年前植皮术于烧伤部位行植皮术30年前皮损变化植皮后长期稳定，就诊前2个月方出现皮损变化2个月前

皮损表现与病史演变原有瘢痕表面的异常改变需高度警惕皮损特征3项部位右手背原烧伤植皮区域形态红斑、浸润性斑块症状轻度疼痛演变过程2项新发隆起原有瘢痕表面新发隆起范围扩大瘢痕面积扩大、高度增加

临床疑点与初步判断陈旧瘢痕上的新发皮损，需要认真对待陈旧瘢痕出现新发皮损，需警惕恶变、感染与肉芽肿性疾病警惕恶变瘢痕型结节病临床少见，形态酷似瘢痕疙瘩，易被误诊鉴别感染仅凭临床表现难以定性肉芽肿疾病决定行皮肤活检明确诊断

疾病认知认识结节病的皮肤面孔约四分之一结节病患者有皮肤受累02

结节病皮肤受累概览结节病皮肤受累核心结论约25%的结节病患者存在皮肤病变