2026年护理文书书写规范考核试题及答案.docx

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2026年护理文书书写规范考核试题及答案

一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)

1.根据《2026年护理文书书写规范》,以下哪种情况不属于护理记录的书写范畴?()

A.患者入院评估单的填写

B.静脉输液后的巡视记录

C.医嘱执行单的签名确认

D.患者出院指导的口头告知

解析:护理记录的书写范畴包括所有护理活动、病情观察、治疗反应等客观记录,但不包括口头告知。医嘱执行单虽需签名,但属于医嘱管理范畴而非护理记录。正确答案为D。

2.护理记录中描述患者疼痛程度时,应使用哪种标准化工具?()

A.数字评分法(NRS)

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