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医院压疮管理预案与处理流程

压疮，作为长期卧床或行动不便患者常见的严重并发症，不仅显著增加患者痛苦、延长住院时间、增加医疗负担，更可能引发严重感染等危及生命的后果。为系统规范我院压疮预防与管理工作，提升护理质量，保障患者安全，特制定本预案与处理流程。本预案旨在建立一套科学、规范、可操作的压疮防治体系，强调预防为主、早期识别、及时干预、规范处理的原则，适用于我院所有临床科室及相关医护人员。

一、组织管理与职责分工

（一）组织架构

医院成立压疮管理小组，由分管护理副院长任组长，护理部主任任副组长，成员包括各科室护士长、伤口造口专科护士及相关医疗专家。管理小组下设办公室于护理部，负责日常工作的协调与推进。

（二）职责分工

1.护理部/压疮管理小组：负责制定和修订全院压疮管理预案与流程；组织开展压疮防治知识与技能培训；监督检查各科室压疮预防及处理措施的落实情况；定期分析压疮发生数据，提出改进措施；协调解决疑难压疮病例的诊疗问题。

2.科室护士长：负责本科室压疮管理预案的具体实施；组织科室护士学习压疮防治知识；督促护士落实压疮风险评估与预防措施；及时上报科室发生的压疮病例，特别是难免压疮和院外带入压疮；组织科室内疑难压疮病例的讨论。

3.责任护士：严格执行压疮风险评估制度，对高危患者进行动态评估；落实各项预防措施，密切观察患者皮肤状况；发现压疮或可疑压疮时，立即报告护士长及主管医