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县域老年患者营养不良筛查干预中心建设与管理指南

一、总则

县域医疗资源的下沉与老龄化加剧的碰撞，决定了本指南的核心在于构建低成本、高依从性的基层营养干预闭环。

1.1适用范围

本指南适用于县域医共体牵头医院（县级综合医院或县级中医医院）老年患者营养不良筛查干预中心（以下简称“营养干预中心”）的建设、运行与监督管理。县域内基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）的营养筛查工作可参照本指南执行。

1.2建设目标

以县域医共体为依托，建立“基层初筛—县级确诊—分层干预—双向转诊”的闭环管理模式。营养干预中心应具备营养筛查、综合评估、干预治疗、科普宣教及数据管理五大核心功能。

1.3核心术语

1.MNA-SF：微型营养评价精简表，用于老年患者营养风险快速初筛。

2.GLIM：全球领导人营养不良倡议标准，用于营养不良的确诊与严重程度分级。

3.ONS：口服营养补充，指在日常饮食外，用以补充宏量营养素及微量营养素的特殊医学用途配方食品。

二、机构设置与人员配置

硬件设施与人员的精准匹配是保障筛查干预质量的基础底线，县域医院在有限预算下必须优先保障功能分区与核心设备。

2.1选址与布局

1.选址要求：营养干预中心应设置在门诊楼或老年医学中心区域内，邻近检验科与心电图室，转运通道平缓无台阶。严禁将中心设置在产房、传染科或发热门诊等高风险区域相邻位置（存在交叉感染风险），若场