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闭式二尖瓣扩张术禁忌症:(1)二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。(2)二尖瓣狭窄合并中、重度主动脉瓣病变者。(3)心房纤颤时间超出六个月或有栓塞病史。(4)二尖瓣再狭窄。(5)风湿活动、细菌性心内膜炎者。风湿性心脏病专业知识讲座第1页

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（二)直视二尖瓣成形术：此方法需在体外循环、心脏停跳情况下进行。体外循环：将体内静脉血引至体外进行氧和，然后再输入体内，血液可不经过心脏和肺而进行周身循环。使心脏内无血及静止情况下从容手术。人工心肺机创造是心脏外科发展里程碑。风湿性心脏病专业知识讲座第3页

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二尖瓣直视成形术适应证:(1)房颤时间超出六个月或左心房内有血栓。(2)有栓塞史者。(3)二尖瓣狭窄合并轻度关闭不全者。(4)二尖瓣再狭窄者。风湿性心脏病专业知识讲座第5页

直视成形术优、缺点:优点:(1)切开融合交界,充分扩张瓣口.(2)可分离融合腱索和乳头肌.(3)用特殊器械对瓣膜进行削、切.(4)病变严重者,可行瓣膜替换.缺点:(1)创伤大.(2)增加再次瓣膜替换术困难.(3)费用高.风湿性心脏病专业知识讲座第6页

（三)二尖瓣置换术：距瓣环3-5mm切除二尖瓣瓣叶及腱索或保留部分或全部腱索，将人造瓣膜缝合