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- 2026-10-18 发布于安徽
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术中护理规范手术室压疮预防术中全程防护规范化管理指南术前筛查·术中防护·术后延续2026年
课程导览01风险筛查高危识别与量化评估02体位防护三体位减压与摆放03动态干预减压观察与环境管理04交接延续术后评估与误区纠正
风险筛查先识风险,再谈防护01
高危人群需术前锁定高危标签记入交接单,后续防护才不落空。接患者先看四类硬指标BMI30或18.5预计手术时长2小时俯卧、侧卧等特殊体位合并糖尿病或低蛋白血症独立高危因素年龄≥60岁手术时间≥4小时特殊体位BMI≥25气管内全麻特殊体位风险最高两组易被忽视的人群高龄皮肤弹性差、皮下脂肪少,61–86岁风险评分显著偏高吸烟者微循环障碍,评分较非吸烟者平均高23%
Braden评分量化风险风险不能只凭感觉,要用量表量化Braden量表从六个维度打分,总分6至23分,分数越低风险越高≥19分:低风险常规护理15–18分:低风险每日查皮肤13–14分:中风险每2–3小时翻身10–12分:高风险用减压装置,每日评估≤9分:极高风险严密监测,多学科综合干预手术患者强化线评分≤18分:启动强化防护评分≤12分:制定个性化方案量表对水肿和镇静患者敏感度不足,需加查皮肤温度和局部硬度,不能只盯分数。
皮肤基线术前查清查查什么部位骶尾部、肩胛部、足跟、肘部、耳廓,逐部位记录颜色、弹性、完整性异常发现红斑、破损、潮湿须与
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