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食品经营许可申请书
申请事项:
□注销
经营者名称:
(签字或盖章)
申请日期:
年月日
《食品经营许可证》注销申请表
经营者名称
许可证编号
申请人
联系电话
注销许可原因
保证申明
申请人承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效,复印文本均与原件一致。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。
法定代表人签字/负责人(盖章):
年月日
《食品经营许可证》注销审核意见表
受理意见
受理人员签字:年月日
核准意见
审批人员签字:年月日
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