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颈部脊髓损伤临床诊疗指南

目录02诊断评估01概述与定义03急性期管理04手术治疗05康复与随访06并发症与预防

概述与定义01

损伤定义与分类标准解剖学定义影像学分型临床分类体系颈部脊髓损伤指颈椎节段脊髓因椎体移位、骨片侵入或外力作用导致的神经结构破坏，按ASIA标准分为A-E五级，A级为完全性损伤（骶段S4-S5无功能保留），E级为功能正常但存在损伤史。根据损伤机制分为开放性（硬脊膜破裂）与闭合性损伤；按作用力形式分为压缩性骨折、过伸性损伤、垂直外力损伤及牵拉性损伤，其中挥鞭样损伤是交通事故典型表现。通过MRI明确无骨折脱位型损伤（CSCIWORA）与结构性损伤，CT用于评估椎管占位率，二