儿科试题及答案泌尿感染及答案.docxVIP

儿科试题及答案泌尿感染及答案

选择题（最佳单项选择题）

1.小儿首次发生尿路感染最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.克雷伯杆菌

E.铜绿假单胞菌

答案：B

解析：小儿尿路感染致病菌以革兰阴性杆菌为主，首次感染病例中大肠埃希菌占比达80%~90%，其次为变形杆菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等；革兰阳性球菌占比不足10%，多见于血行感染、留置导尿管或合并基础疾病的患儿。

2.小儿尿路感染最主要的感染途径是

A.血行感染

B.淋巴道感染

C.上行感染

D.邻近组织蔓延

E.医源性感染

答案：C

解析：上行感染是小儿尿路感染最常见的感染途径，致病菌由尿道口侵入，经尿道、膀胱、输尿管上行至肾盂、肾实质，多见于女孩、合并膀胱输尿管反流的患儿；血行感染多见于新生儿、小婴儿败血症或其他部位感染病灶经血行播散至尿路；淋巴道感染、邻近组织蔓延、医源性感染相对少见。

3.婴幼儿尿路感染最突出的临床表现是

A.尿频、尿急、尿痛

B.腰痛、肾区叩痛

C.排尿时哭闹

D.全身非特异性症状

E.肉眼血尿

答案：D

解析：婴幼儿无法自主表述尿路刺激症状，尿路感染时以发热、拒食、呕吐、腹泻、烦躁、体重增长缓慢等全身非特异性症状为主要表现，部分患儿可出现排尿时哭闹、尿色浑浊、尿布有臭味，尿路刺激征不明显，易被误诊为上呼吸道感染、消化道疾病。