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医院实习进修带教管理制度

一、总则

实习、进修人员的管理质量直接决定医疗安全底线能否守住——临床带教不是“帮忙看学生”，而是一份具有法律效力的执业风险控制责任。本制度依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《护士条例》《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）及《医学院校临床教学基地管理相关规定》制定，适用于本院承担的医学实习生、见习生、规范化培训学员及外院进修人员的全部带教活动。

1.1适用范围

?实习生：与本院签订实习协议的院校学生，实习周期8~12个月。

?进修人员：持外院开具的进修介绍信、经医务科审核批准来院学习满1个月以上的卫生专业技术人员。

?规培学员：已纳入住院医师规范化培训体系并轮转至本院的学员。

1.2基本原则

1.带教负责制：每名实习/进修人员全程由1名带教教师负责，轮转科室期间由科室教学秘书对接，做到“人有其师、师有其责”。

2.执业边界刚性约束：实习、进修人员在取得本院处方权、操作授权前，所有诊疗行为必须在带教教师现场指导下进行，其签名不具法律效力，须由带教教师复核签名。

3.同质化管理：实习、进修人员纳入科室医疗质量与安全管理体系，参加科室交班、业务学习、疑难病例讨论，考核标准与本院同级人员一致。

二、组织架构与职责

带教工作实行“医院—职能科室—科室”三级管理，任何一级缺位都会导致带教流