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医院癌症治疗后的康复康复诊疗常规

一、乳癌根治术后

【概述】

乳癌在妇女特有的肿瘤中占第2位，目前多采用根治术治疗,

除大量胸部、腋部组织。

【诊断要点】

1.胸、腋部皮肤张力高，影响术后早期呼吸、咳嗽，并致

肩关节活动受限。

2.胸部、腋部淋巴结被大量除，腋静脉血栓形成，术区

受损伤组织发生广泛粘连、压迫，易致术侧上肢静脉回流、淋巴

循环障碍而发生淋巴性水肿。术后早期发生的水肿往往可以自行

消退，但术后数周、数月发生的水肿往往为持续性，或呈进行性

发展。淋巴性水肿肢体皮肤破损后不易愈合，容易发生继发感染。

3.少数患者在乳房被除后局部发生幻乳觉。

【康复评定】

1.心理评定乳癌根治术后患者特有的心理障碍是有的年轻

女患者对术后乳房缺如，影响形体，有较大顾虑，产生抑郁、焦

虑。

2.肩关节活动范围测定包括被动活动范围与主动活动范围

的测定，应作双侧对比。

3.上肢围径测定包括上臂、前臂，作两侧对比。