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中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（2026版）

随着我国经济水平的提升与居民饮食结构的改变，高尿酸血症与痛风已成为严重影响国民健康的常见代谢性疾病。近年来，流行病学数据显示，我国高尿酸血症的总体患病率呈显著上升趋势，且患病人群逐渐年轻化。高尿酸血症不仅是痛风发生的病理生理基础，更是高血压、慢性肾脏病、糖尿病及心血管疾病的独立危险因素。为了进一步规范临床诊疗行为，提高我国高尿酸血症与痛风的诊治水平，基于最新的循证医学证据，特制定本指南。本指南旨在为各级医疗机构医务人员提供科学、规范、可操作的诊疗建议，强调早期干预、综合达标与长期管理的重要性。

一、流行病学与疾病负担

目前，高尿酸血症已成为继糖尿病之后又一常见的代谢性疾病。根据近年来的全国性多中心流行病学调查数据，我国高尿酸血症的总体患病率已达13.3%，患病人数超过1.8亿。痛风患病率约为1%至3%，且呈现出明显的地域差异，沿海经济发达地区患病率高于内陆地区。值得注意的是，患病人群的年轻化趋势日益明显，男性患病率显著高于女性，但女性在绝经后患病率迅速上升，与男性水平接近。

高尿酸血症与痛风带来的疾病负担沉重。它不仅导致患者出现关节剧烈疼痛、关节畸形和功能受损，严重影响生活质量，还与肾脏损伤密切相关。尿酸盐结晶沉积于肾脏可引起尿酸性肾病、急性肾损伤及尿酸性肾结石，最终可能导致肾功能衰竭。此外，大量研究证实，高尿酸血症是高血压、冠心病、心力