浅表乳腺超声诊断.pptxVIP

浅表乳腺超声诊断规范·征象·分级·随访汇报人超声医学科日期2026年

课程导览01检查规范与适应证设备参数、操作流程与筛查人群共识02超声征象辨识良性病变与恶性特征的关键鉴别03BI-RADS分级决策风险分层与临床处置路径04报告与随访管理规范报告要素与动态随访策略

检查规范与适应证规范是诊断可信度的第一道防线从设备到流程，建立可重复的检查标准01

高频探头是图像质量的基础从选型到调节，建立可重复的检查标准。探头选型线阵高频探头中心频率≥10MHz，带宽范围5~17MHz探头宽度38mm至50mm以上，浅表成像首选参数调节乳腺专用预设：动态范围40~60dB，增益调至脂肪呈均匀低回声、纤维呈线状高回声焦点置于病变深度，兼顾分辨率与探查深度乳腺组织过厚或含假体时，可适当降低探头频率

标准化扫查流程避免漏检有条件时可叠加三维重建、弹性成像等技术全面评估规范手法是诊断可重复性的基石体位常规仰卧位或侧卧位，患侧手臂上抬外展，充分暴露乳房及腋窝扫查范围覆盖乳头、乳晕及外上、外下、内上、内下4个象限，并检查腋下淋巴结扫查方式放射状、反放射状、旋转式或平行移动式，重叠范围≥1/3探头宽度检查程序先全面二维扫查，发现病灶后重点观察，再辅以彩色及能量多普勒

超声适应证与高危人群筛查症状评估与病灶确认症状评估乳房疼痛、乳头溢液、皮肤异常的定性与定位可触及肿块的定性定位病灶确认鉴别诊断可触及和不可触及