抗恶性肿瘤药-抗肿瘤药物的药理学基础-抗恶性肿瘤药的药理作用机制-常用的抗恶性肿瘤药物.pptVIP

2021/10/10*第四十七章抗恶性肿瘤药近年来，肿瘤化疗取得了相当的进步，肿瘤患者生存时间明显延长，特别是对白血病、恶性淋巴瘤等的治疗有了突破，但对危害人类生命健康最严重的、占恶性肿瘤90%以上的实体瘤的治疗未能达到满意的效果。2021/10/10*第一节抗肿瘤药物的药理学基础一、抗恶性肿瘤药的分类㈠根据药物化学结构和来源㈡根据抗肿瘤作用的生化机制㈢根据药物作用的周期或时相特异性2021/10/10*二、抗恶性肿瘤药的药理作用机制㈠抗肿瘤作用的细胞生物学机制细胞从一次分裂结束起到第二次分裂完成时止，称为一个细胞增殖周期。细胞周期可分为以下四期：合成前期（G1期)DNA合成期（S期)有丝分裂前期（G2期)分裂期（M期)根据增殖细胞周期中各期细胞对药物的敏感性，可将抗恶性肿瘤药分为二类：能杀灭处于增殖周期各时相的细胞甚至包括G0期细胞的药物，如直接破坏DNA结构以及影响其复制和转录的药物（烷化剂、抗肿瘤抗生素及铂类配合物等)。对恶性肿瘤细胞的作用较强，能迅速杀死肿瘤细胞；剂量反应接近直线，杀伤力随剂量的增加而成倍地增加。仅对增殖周期的某些时相敏感而对G0期细胞不敏感的药物，如作用于S期的抗代谢药物，作用于M期的长春碱类药物。对肿瘤细胞的作用较弱，需要一定时间才能发挥杀伤作用;剂量反应曲线呈渐进线，达到一