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（新）小儿传染病医学科普(2篇）

儿童诺如病毒感染性胃肠炎是当前秋冬季节儿科门急诊最常见的急性肠道传染病之一，尤其在托幼机构、学校等集体单位易出现暴发疫情，约占儿童病毒性腹泻病例的30%以上。诺如病毒曾被称为“诺瓦克病毒”，是一种单股正链RNA病毒，属于杯状病毒科诺如病毒属，目前已发现至少10个基因组群，其中GⅡ.4型是全球范围内最常见的流行毒株，且该毒株变异速度极快，每2-3年就会出现新的变异株，这也是为什么儿童每年都可能感染诺如病毒的核心原因之一。

首先需要明确诺如病毒的传播途径，它主要通过粪-口途径传播，这是最主要的传播方式，比如患儿感染后，粪便中会排出大量病毒，如果便后没有洗手，接触了玩具、餐具、桌椅等物品，其他孩子接触这些物品后再用手触摸口鼻或者进食，就会被感染。除此之外，诺如病毒还可以通过气溶胶传播，比如患儿呕吐的时候，病毒会随着呕吐物的气溶胶扩散到空气中，其他人吸入后就可能被感染，这也是为什么托幼机构里一个孩子呕吐后，很快就会有多个孩子出现症状的重要原因。还有食源性和水源性传播，比如食用了被诺如病毒污染的生冷海鲜、未洗净的水果、未煮熟的肉类，或者饮用了被污染的水源，都可能导致暴发疫情，比如2023年国内某小学的诺如病毒暴发疫情，就是因为学生饮用了被污染的桶装水导致的。

接下来是诺如病毒感染后的临床表现，它的潜伏期非常短，一般为12-48小时，平均只有24小时左右，所以