《外科手术基本技术》PPT课件.pptVIP

外科手术基本技术

手术学实验室;切开;切开法;;分离;;;手术野的显露;（四)充分利用拉钩或牵开器

1．正确使用拉钩

2．拉钩使用者了解手术进程

3．牵拉动作要轻柔

4．拉开应与体位及脏器特点相结合

与体位相结合内脏与体位的关系

内脏本身的特点如充血性脾、胆总管显露、利用圆韧带将肝脏向下牵引、颅内手术可进行脱水，使脑容积缩小、盆腔手术置导尿管排空膀胱；手术中胃肠胀气穿刺减压等

（五)良好的照明

用多孔无影灯、子母无影灯、冷光源拉钩、冷光源额灯等。;;止血方法;缝合接扎（“8”字贯穿结扎止血);电凝止血法;;对高血压病人,止血一定要做到认真仔细彻底,以防术后出血。;外科缝合方法;正确缝合;错误缝合法;;二、常用缝合方法;间断缝合法;;;;;单纯对合类缝合;减张缝合:

常用于较大张力切口的加固缝合,减少切口张力。

其方法是采用粗丝线或不锈钢丝线,于切口一侧距切缘2cm处皮肤进针,穿过除腹膜外的腹壁各层达切口对侧皮肤的对应点出针。为避免缝线割裂皮肤,在结扎前,缝线上需套一段橡皮管或硅胶管以做枕垫,减少缝线对皮肤的压力;内翻缝合法;;;;;;U”字叠瓦褥式缝合

实质脏器断面如肝、胰腺或脾的缝合，从创缘一侧包膜进针，穿实质达