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重点考试护理应急预案真题练习试卷附答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.发现患者突然意识丧失、呼吸心跳停止，护士首先应进行的是：

A.立即行胸外按压

B.立即通知医生

C.判断意识与呼吸并呼救

D.建立静脉通路

答案C

解析发现患者倒地，应先判断意识与呼吸，确认无反应后立即呼救、启动应急反应系统，再行心肺复苏。

2.患者输液过程中突发过敏性休克，首要处理措施是：

A.立即停药，就地抢救

B.将患者迅速推入抢救室

C.立即通知家属

D.填写不良事件报告表

答案A

解析过敏性休克抢救必须争分夺秒，立即停药、平卧、皮下注射肾上腺素，不可因搬动而延误抢救。

3.患者输液过程中出现寒战、高热，怀疑发热反应，护士首先应：

A.减慢输液速度

B.立即停止输液，保留剩余液体和输液器送检

C.给予退热药

D.更换输液器继续输液

答案B

解析发生输液反应应立即停止输液，保留剩余液体、输液器和针头送检，以明确原因。

4.输血反应中最严重且可危及生命的是：

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性溶血反应

D.循环超负荷

答案C

解析急性溶血反应可迅速引起休克、急性肾衰竭、DIC，病死率高，是最严重的输血反应。

5.患者下床后跌倒，呼之不应，护士应：

A.立即将患者扶起

B.就地评估，不随意搬动，立即通知医生

C.将患者抱回病床