修水县 《建设用地规划许可证申请表》 示例样本 完整版.docxVIP

申请事项

?□建设用地规划许可□临时建设用地规划许可

建设项目名称

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项目审批机关

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建设地址

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项目审批文号

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建设项目用地预审与选址意见书编号

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出让合同编号

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申请用地面积

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土地取得方式

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用地四至范围

东至：####南至：####

范围内用地权属及拆迁情况

权属单位

家

西至：####北至：####

拆迁总户数

户

地形图（附红线范围）

拟拆迁建筑面积

项目单位

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统一社会信用代码

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法定代表人

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身份证号码

通讯地址

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电子邮件

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联系电话

申请经办人手机：####固定电话：####

填写须知：

1、根据有关法律规定，行政相对人应如实提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。以虚报、瞒报、造假等不正当手段取得行政许可的，将依法予以撤销。

2、行政相对人有权进行陈述和申辩。申请人可以在我单位作出行政许可（或行政处罚）决定之前向我单位提交书面陈述申辩意见。

行政相对人承诺：

我单位对本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容的真实性及数据的准确性（含电子文件与图纸的一致性）负责，自愿承担虚报、瞒报、造假等不正当手段而产生的一切法律责任。如因虚假而引致的法律责任，概由本